9 mois de grossesse : congé mat, signes de l'accouchement

A 9 mois de grossesse, votre corps est enfin prêt à accueillir votre bébé, que vous avez hâte de tenir dans vos bras. Lors de ce dernier mois de grossesse, vous serez amenée à effectuer un dernier examen médical pour contrôler le bon déroulement de la grossesse et la santé du bébé. Aussi, ne vous inquiétez pas si vous sentez un peu moins votre bébé bouger. Il n'a plus vraiment de place, mais il a sûrement déjà positionné sa tête en bas. Il est possible qu'il pousse un peu vers le bas et que vous commenciez à ressentir des contractions. Soyez également attentive aux signes de l'accouchement (contractions douloureuses et régulières, pertes des eaux, etc) afin de mieux savoir à quel moment partir à la maternité. L'accouchement est proche, prenez encore un peu de temps pour vous sans trop stresser. Retrouvez tous les conseils de Céline Hattab Braha, sage-femme libérale à Pairs, sur ce 9ème mois de grossesse.

Combien de semaines à 9 mois de grossesse ?

9 mois de grossesse : de 37 SA à 41 SA, ou de la 35e à la 39e semaine de grossesse. Le 9e mois de grossesse débute à 35 semaines de grossesse ou 37 semaines d'aménorrhée (SA) et se termine à la 39e semaine de grossesse ou 41 SA. Vous terminez donc votre troisième trimestre de la grossesse et vous préparez à l'accouchement.

• 35 semaines de grossesse
• 36 semaines de grossesse
• 37 semaines de grossesse
• 38 semaines de grossesse
• 39 semaines de grossesse

Comment se sent une femme enceinte de 9 mois ?

Dans la plupart des cas, la femme enceinte a hâte d'accoucher à 9 mois de grossesse, elle se sent prête à accueillir bébé. L'excitation est bien présente. "Toutes les inquiétudes liées aux contractions, à la douleur, au déroulement de l'accouchement se dispersent généralement. Mais il peut y avoir des inquiétudes liées à l'arrivée du bébé et à l'après accouchement", nuance l'experte. Certaines femmes peuvent aussi avoir un regain d'énergie, ce qui est très souhaitable avant l'entrée en travail. Au 9ème mois de grossesse, vous respirez mieux et vous avez moins de mal à digérer. En revanche, vous avez besoin d'aller aux toilettes fréquemment et vous avez du mal à trouver une position confortable pour dormir. Sans compter le stress qui monte à l'approche du grand jour. C'est le moment de vous reposer sur le futur papa ! Et de discuter avec lui de son rôle le jour de l'accouchement. 

Quels symptômes à 9 mois de grossesse ?

Votre dos se cambre, votre ventre devient de plus en plus proéminent, rond et vos seins sont tendus. Vous ressentez plus de contractions. Bonne nouvelle : comme bébé descend, la pression de l'utérus sur les autres organes diminue. Bébé appuie moins sur vos côtes. 

Fatigue et insomnies

Les dernières semaines de la grossesse ne sont pas les plus propices à des nuits paisibles. La fatigue est aussi bien morale que physique et les raisons de ne parvenir à dormir sont nombreuses ! Votre gros ventre vous gène et vous peinez peut-être à trouver une position confortable. Pour vous soulager, utilisez un coussin de positionnement ou d'allaitement, installez vous sur le côté, mettez le coussin entre vos jambes et faites reposer votre ventre dessus. La nuit, vous pourriez aussi être réveillée par les mouvements du bébé dont le rythme de sommeil n'est (bien entendu !) pas calé sur le vôtre.

Envies fréquentes d'uriner

Au 9ème mois de grossesse, votre utérus appuie sur votre vessie et provoque des envies fréquentes d'uriner pendant la journée et la nuit ! Ce symptôme est courant et n'a rien d'anormal, il pourrait même s'intensifier encore à mesure que bébé s'engage dans le bassin. Si vous sentez une brûlure à la miction, consultez immédiatement votre médecin car il pourrait s'agir d'une infection urinaire. 

Pertes de sang

Une perte de sang légère le lendemain d'un toucher vaginal ou après un rapport sexuel n'est pas forcément alarmante. Le col, très vascularisé à ce stade de la grossesse, peut en effet saigner en réaction à une stimulation. Si le sang est rouge vif, il peut s'agir d'un décollement du placenta, mieux donc donc aller à la maternité surtout si votre médecin vous avait déjà alerté sur le positionnement atypique de votre placenta. Les pertes brunes ou rosées peuvent être annonciatrices de la naissance si elles s'accompagnent de contractions douloureuses et régulières.

Contractions

En fin de grossesse, la femme enceinte peut ressentir "des contractions assez régulières mais pas forcément douloureuses. C'est assez fréquent au dernier mois". Elle peut toujours avoir des douleurs au bassin et avoir cette sensation de pesanteur en bas du ventre, causée par bébé.

La perte du bouchon muqueux

Le bouchon muqueux correspond aux sécrétions qui s'accumulent au niveau du canal du col. Ce dernier est en réalité un petit canal fermé en haut et en bas et à l'intérieur duquel se concentre ce bouchon muqueux. Il permet une protection contre les agents infectieux et lorsque le col mature en fin de grossesse, c'est-à-dire se ramollit et commence un petit peu à s'ouvrir, le bouchon peut s'extérioriser. Toutes les femmes ne le constatent pas et la perte du bouchon muqueux, qui ressemble à un amas glaireux plus ou moins compact, n'est pas un motif pour se rendre à la maternité.

Quelles sont les douleurs de fin de grossesse ?

Certaines femmes en fin de grossesse peuvent avoir des douleurs au niveau du système digestif notamment. "Le système digestif d'une femme enceinte va être extrêmement variable, mais la plupart vont être sur le versant constipé, surtout si elle prend une complémentation en fer qui va venir majoré cet effet de constipation. D'autres peuvent souffrir de diarrhées. Avoir un transit complètement normal est plutôt rare chez une femme enceinte", indique la spécialiste. Certaines contractions douloureuses peuvent rendre aussi nauséeuses et provoquer des diarrhées. Le relâchement des ligaments du bassin provoque des douleurs.

Quels sont les signes qui annoncent l'accouchement ?

A l'approche de l'accouchement, voici les symptômes auxquels vous devrez être attentive. Faites-vous aussi confiance et soyez à l'écoute de votre corps. 

• Les contractions sont douloureuses et s'intensifient
• Les contractions sont régulières toutes les 5 minutes en moyenne
• Les contractions ne sont pas soulagées par un changement de position
• La poche des eaux se fissure ou se rompt
• Vous avez des pertes vaginales, parfois avec du sang

"La perte des eaux et des saignements n'engendrent pas forcément une mise en travail"

Des contractions douloureuses et rapprochées

Le travail avant l'accouchement commence dès lors que des contractions très douloureuses et régulières, toutes les 5 minutes, apparaissent. "La perte des eaux et des saignements n'engendrent pas forcément une mise en travail", souligne la sage-femme

La douleur des contractions se ressent, elle peut être assez vive. "La douleur est subjective, mais en général, on ne peut pas parler pendant une contraction, ce qui témoigne de la douleur. Si c'est le cas, il faut partir à la maternité au bout des 2 heures", insiste Céline Hattab Braha. En début de travail, elle peut être assimilée à la douleur qui accompagne une forte diarrhée, votre ventre se durcit en totalité pendant plusieurs secondes puis se relâche. Les femmes ressentent parfois des douleurs dans le bas du dos ou qui irradient dans les jambes. Lors des cours de préparation à la naissance, la sage-femme vous informera sur les signes annonciateurs de la naissance.

La perte des eaux

"Dans le dernier mois, s'il y a de l'eau (la poche des eaux se rompt ndlr) qui coule même sans contraction, il faut aller aux urgences maternité dans les 2 heures qui suivent cette perte de liquide". À ne pas confondre avec la perte du bouchon muqueux, qui est le signe que le col mature.  

Peut-on accoucher au début du 9e mois de grossesse ?

Vous pouvez accoucher à 9 mois de grossesse. À ce stade, votre bébé ne peut plus être considéré comme prématuré. Il est donc tout à fait possible d'accoucher en début de mois, même s'il est toujours préférable de garder bébé bien au chaud jusqu'au terme de la grossesse.

Comment est le bébé à 9 mois de grossesse ?

Dans le ventre, le corps de bébé termine son développement. Bébé perd son duvet et le "vernix caseosa" qui le recouvrait. Sa peau est désormais toute rose et presque plus fripée. Il ne peut plus tellement bouger car la place lui manque. Il se tient les bras croisés sur sa poitrine et les jambes relevées et pliées, sa tête dirigée vers la sortie dans la majorité des cas. La quantité de liquide amniotique a diminué. Enfin, tous ses organes fonctionnent parfaitement. Il est prêt à vous rencontrer !

Quel est le poids moyen d'un bébé à 9 mois de grossesse ?

Au 9e mois de grossesse, bébé pèse environ 3 kilos pour 50 cm. Il prend en moyenne 250 g et 1,5 cm par semaine. 

Bébé bouge moins, pourquoi ?

En fin de grossesse, il n'est pas rare que bébé bouge moins. Il dispose de moins de place et la quantité de liquide amniotique peut aussi légèrement décroître. Sa position dans votre ventre a également une incidence sur ses mouvements. Si sa tête s'engage déjà dans le bassin, il a par exemple moins de liberté pour se tourner, se remuer. Même si le nombre de ses mouvements diminue il est important que vous le sentiez bouger tous les jours à plusieurs reprises. Si vous avez le sentiment qu'il n'a pas bougé depuis plusieurs heures, qu'il ne répond pas à vos stimulations ou que son rythme a changé brutalement, rendez vous à la maternité.

Bébé pousse vers le bas

Bébé peut être amené à pousser vers le bas à 9 mois de grossesse, ce qui est tout à fait normal. Bébé pèse et forcément cela se ressent dans le ventre. 

Que faire au dernier mois de grossesse ?

Début du congé maternité

La durée du congé maternité est de 16 semaines pour une grossesse normale, avec 6 semaines à prendre avant la naissance. Profitez-en pour vous reposer et reprendre des forces avant la naissance de bébé. 

Examens médicaux

Il reste un dernier examen médical au dernier mois de grossesse qui est prévu de manière automatique avant l'accouchement. Il est annulé si elle rentre en travail avant le terme. "En général, on demande à la femme enceinte de venir à la maternité une semaine ou le jour du terme s'il ne s'est rien passé pour enregistrer le cœur du bébé et faire un monitoring de fin de grossesse", explique la sage-femme. La date de ce monitoring varie en fonction des hôpitaux. Avant cela, les dernières consultations avec votre praticien servent à suivre le développement de l'enfant, à déterminer la manière dont se déroulera l'accouchement, à enregistrer vos contractions et le rythme cardiaque du bébé, mais aussi à mesurer votre poids, votre tension et à réaliser une analyse urinaire. Vous serez également obligée de passer un bilan avec un anesthésiste et ce, même si vous n'envisagez pas la péridurale. En effet, ce bilan permet au médecin d'intervenir en cas de problème lors de l'accouchement en procédant à une anesthésie générale.

Valise de maternité

Si elle n'est pas déjà faite, c'est le moment de boucler votre valise de maternité et de l'avoir à portée de mains prête le jour J. À l'intérieur, ajoutez les premiers vêtements de votre bébé, les accessoires de puériculture, les produits de soin pour bébé, sans oublier vos affaires personnelles (vêtements, chargeur, serviette de bain et trousse de toilette, coussin de positionnement etc).

Rester proche de la maternité

Évitez en fin de grossesse de partir en voyage, diminuez aussi les trajets en voiture si vous conduisez. Si certaines femmes décident de partir en week-end non loin de chez elles, il est conseillé de partir avec leur valise de maternité et leur dossier médical, au cas où elles auraient besoin d'accoucher près du lieu de vacances.

Anticiper le retour à la maison après l'accouchement

Pour que le retour à la maison se passe au mieux après la naissance, essayez d'anticiper certaines choses ! La priorité est de profiter de vos premières semaines à trois avec bébé et de vous reposer au maximum. Même si votre médecin a déterminé une date approximative pour la naissance, dites-vous bien que bébé peut décider d'arriver à tout moment ! Si vous pouvez avec l'aide de vos proches, prévoyez des repas en avance que vous pourrez congeler. Planifiez aussi un drive pour les courses si besoin. Avec votre partenaire, préparez également la chambre ou le petit coin sommeil de bébé dans la votre. Si vous avez encore de l'énergie, entraînez-vous à installer le siège-auto.