1 mois de grossesse : symptômes, quand faire l'écho ?

Votre test de grossesse est positif et vous entrez dans la grande aventure de la grossesse. Ce 1er mois sera marqué par les symptômes typiques de début de grossesse, mais aussi par votre première échographie et certains rendez-vous médicaux. Le point avec Céline Hattab Braha, sage-femme libérale à Paris.

1 mois de grossesse : symptômes, quand faire l'écho ?
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Le premier mois de grossesse est toujours discret : les futures mamans n'ont pas encore de ventre, mais certains premiers symptômes de grossesse leur mettent la puce à l'oreille ! Retard de règles, nausées et fatigue, sont les premiers signes de début de grossesse, mais ils varient d'une femme à l'autre. Ces quatre premières semaines sont essentielles au bon développement de bébé et dès que le test de grossesse aura confirmé l'heureux événement, pensez à prendre de bonnes habitudes (hygiène, arrêt du tabac, alimentation...). Que se passe-t-il dans le corps de la future maman lors de ce premier mois de grossesse ? Comment se porte le bébé et quels rendez-vous médicaux effectuer ? On fait le point sur cette nouvelle aventure qui vous attend avec Céline Hattab Braha, sage-femme à Paris.

Quand commence le premier mois de grossesse ?

Le premier mois de grossesse débute dès la première semaine de grossesse ou 2e semaine d'amménorrhée. Théoriquement, le jour de la conception est à différencier du jour de la fécondation, qui peut intervenir quelques jours après. En effet, dans le cadre d'un rapport occurrant pendant la période ovulatoire, les spermatozoïdes peuvent survivre 48 heures dans les trompes, en attendant l'ovocyte s'il n'est pas encore là. Par ailleurs, sachez que les professionnels de santé comptabilisent encore autrement la grossesse "à partir du premier jour des dernières règles, qui intervient généralement deux semaines ou 14 jours (les fameuses semaines d'aménorrhées ou SA) avant la date de conception, avec une marge de plus ou moins trois jours en fonction de la fécondation. Ainsi le premier mois de grossesse commence à 2 SA" explique la sage-femme.

Quand se termine le premier mois de grossesse ?

Les mois de grossesse durent quatre semaines chacun. Ainsi, la fin du premier mois de grossesse intervient à 6SA ou 4 semaines de grossesse.

Quels sont les symptômes du 1er mois de grossesse ?

Poitrine qui tire, nausées discrètes, fatigue inhabituelle et surtout retard de règles sont les premiers signes d'un début de grossesse. Si un test de grossesse acheté en pharmacie est un excellent indicateur, gardez à l'esprit que ces derniers ne sont pas fiables à 100%. Seul un test sanguin qui mesura le taux de béta-hCG présent dans votre organisme pourra confirmer avec certitude la bonne nouvelle. Lors du premier mois de grossesse, le corps (l'esprit aussi - bonjour l'hypersensibilité !) connaît ses premiers changements. 

Fatigue intense

Le premier mois de grossesse est généralement épuisant pour la future maman. " On dort beaucoup, et ça vaut pour tout le premier trimestre de grossesse" précise Céline Hattab Braha,

Mal au ventre

En début de grossesse, vous pouvez ressentir des sensations de tiraillements au niveau du bas-ventre, "comme des douleurs de règles normales" explique notre experte, ce qui n'a rien d'inquiétant, sauf si ces douleurs s'accompagnent de pertes de sang et vont en s'intensifiant. "Si la douleur ne cède pas au doliprane ou au spasfon, ou devient invalidante, il faut une consultation d'urgence" précise Céline Hattab Braha.

Ventre gonflé

Pendant les premières semaines de grossesse, le ventre n'est pas encore rond, mais tout l'organisme de la future maman se prépare à cette grande aventure. Même si la grossesse n'est pas visible, vous pouvez déjà ressentir votre ventre un peu plus gonflé que d'habitude.

Ballonnements

Dès le début de la grossesse, la progestérone (une hormone de grossesse), augmente significativement. Il en résulte un ralentissement de l'intestin et du transit, avec une fermentation des aliments dans le système digestif. Conséquence : les ballonnements et les flatulences apparaissent, constituant ainsi un symptôme de début de grossesse, loin d'être grave, mais souvent dérangeant, notamment en fin de journée.

Les nausées  de grossesse

Les nausées de grossesse sont certainement le symptôme de grossesse qui donne le plus de fil à retordre aux futures mamans en début de grossesse. Elles demeurent difficiles à expliquer… et donc à soulager ! Les nausées et vomissements résulteraient d'une perturbation de l'équilibre endocrinien sous l'effet conjugué de la production de l'hormone béta-hCG et de l'augmentation du taux d'œstrogènes dans le sang. 

Les envies d'uriner

Vous pourrez également ressentir de fréquentes envies d'uriner. Lors du premier mois de grossesse, ce n'est pas encore votre utérus qui appuie sur votre vessie mais tout simplement une conséquence de la sécrétion de l'hormone HCG en début de grossesse.

La poitrine change

Seins douloureux, poitrine lourde et qui tiraille, certaines futures mamans ont l'intuition de leur grossesse avant même de faire un test rien qu'en observant ces changements subtils de leur poitrine. Des modifications qui sont également visibles puisque les mamelons et les aréoles deviennent plus foncés. Les femmes qui ont une sensibilité exacerbée au niveau de la poitrine pendant leurs règles seront généralement plus sujettes que les autres à ces symptômes au cours de la grossesse. 

Saignements 

Pendant le premier mois de grossesse, il peut arriver que vous ayez des petites pertes de sang. Pas de panique, elles correspondent généralement à l'implantation de l'œuf dans la muqueuse. Il peut également s'agir de "règles anniversaires", un phénomène très rare mais que l'on observe chez certaines futures mamans qui vont perdre un peu de sang à la date de leurs règles présumées. mais il peut aussi s'agir d'un décollement placentaire, ou d'une fausse-couche. En cas de doute, mieux vaut en référer au praticien qui suit votre grossesse.

Pas de symptômes à 1 mois de grossesse, est-ce normal ?

Pendant ce premier mois de grossesse, votre corps subit d'importants bouleversements, notamment hormonaux, qui sont responsables de symptômes très variés : coups de pompe en pleine journée, insomnies, seins gonflés, humeur maussade, manque d'appétit ou encore faim de loup. Certaines femmes auront dès les premières semaines des nausées et une taille de bonnet en plus, alors que d'autres au contraire, ne présenteront aucun symptôme. Ne vous comparez pas à votre sœur ou à votre meilleure amie, chaque femme est unique et "aucun ressenti est aussi tout à fait normal. C'est très variable en fonction des personnes" rassure la professionnelle, 

Comment se développe bébé au cours du 1er mois de grossesse ?

Bébé la 1ère semaine de grossesse

La 1ère semaine de grossesse (celle qui suit le jour de la fécondation), l'œuf atteint une taille d'un mm. Son voyage à travers une des deux trompes le mène jusqu'à l'utérus, où il s'installe confortablement pour les 9 mois à venir en s'accrochant à la muqueuse utérine : c'est ce qu'on appelle la nidation

La 2ème semaine de grossesse

L'oeuf grandit et s'organise en deux couches de cellules. L'une deviendra le bébé, l'autre le placenta, plate-forme de nutriments et d'oxygène indispensables à son développement et qui ne sera achevé que vers 4 mois et demi de grossesse. C'est aussi à ce moment-là qu'il prend place dans l'utérus maternel. Au moment où vous découvrez avec bonheur que vous allez devenir maman, l'embryon se constitue à lui seul de trois couches :

  • La première couche est à l'origine de la peau, des ongles, des dents, des cheveux, du nez, des lèvres, des seins, et de tout le système nerveux.
  • La deuxième couche constitue l'ancêtre des muscles, des os, du cœur, du sang et des organes de reproduction.
  • Quant à la dernière, elle donnera la langue, l'urètre, la vessie, les poumons, le foie et le système digestif.

Bébé à la 3e semaine de grossesse

Vient ensuite la 3ème semaine de grossesse qui peut marquer le début des symptômes chez la future maman.

Bébé à 1 mois de grossesse : son cœur qui bat !

La 4ème semaine de grossesse sera consacrée à la mise en place des organes, des bourgeons des membres et du système nerveux. On distingue quatre zones sur l'embryon : un côté droit, gauche, un ventre et un dos. 4 mm de vie baignent dans le liquide amniotique. Le cœur primitif commence même à battre ! Il arrive néanmoins qu'à ce stade de la grossesse, on ne puisse pas encore l'entendre. Un peu de patience, bientôt la première rencontre tant attendue.

Quels examens faire à un mois de grossesse ?

Comment se passe la première consultation obligatoire ?

Si vous n'avez pas de problème de santé particulier, vous pouvez être suivie par une sage-femme. Elle est habilitée, au même titre qu'un gynécologue, à vous prescrire les examens nécessaires et à assurer le suivi mensuel de votre grossesse. Si tout se passe bien, vous n'aurez ensuite pas besoin de la revoir durant le premier trimestre. La première consultation comporte un interrogatoire médical détaillé, un examen clinique général avec prise de votre poids, de votre tension, un examen gynécologique et le calcul de votre date d'accouchement. On vous interrogera également sur vos antécédents et votre parcours médical. Ce rendez-vous est également l'occasion de poser toutes les questions qui vous trottent dans la tête. Et elles sont généralement nombreuses en début de grossesse !

Quelles prises de sang au 1er mois de grossesse ?

Munie d'une prescription, vous devrez aussi subir une prise de sang qui permettra de déterminer votre groupe sanguin, de rechercher d'éventuelles maladies infectieuses dangereuses pour la santé de votre bébé (toxoplasmose, rubéole, syphilis, HIV, hépatite B et C) ou la présence de sucre et d'albumine dans vos urines. Selon les cas, votre praticien peut décider d'effectuer des examens complémentaires.

Quand faire l'échographie du 1er mois de grossesse ?

"La première échographie est à faire entre 6 et 7SA. C'est l'échographie de datation qui va permettre de localiser la grossesse en intra utérin et d'éliminer le risque de grossesse extra-utérine, de comptabiliser le nombre d'embryons et d'entendre le battement cardiaque (mais plutôt à 7SA, c'est à dire au deuxième mois). A 5 SA, l'échographie endo-vaginale permet d'évaluer la localisation de la grossesse" détaille Céline Hattab Braha.

"Les premières sensations sont ressenties aux alentours de 20-22 SA pour un premier bébé, et pour un deuxième un peu plus tôt, entre 16 et 18 SA"

Peut-on sentir bébé à un mois de grossesse ?

"Impossible, Les premières sensations sont ressenties aux alentours de 20-22 SA pour un premier bébé, et pour un deuxième un peu plus tôt, entre 16 et 18 SA. En cas de sensations dans le ventre, elles sont alors d'ordre intestinal, en raison des ballonnements liés à l'augmentation de progestérone" affirme la sage-femme.

Quels sont les risques lors du premier mois de grossesse ?

"Le risque le plus important est celui de la fausse couche spontanée. La plupart du temps, la cause est inconnue, et très probablement que la nature est bien faite et que l'embryon aurait présenté des anomalies génétiques ou chromosomiques" précise la sage-femme. Autre risque, la perte de sang, qui doit "entraîner une consultation d'urgence. Cette perte de sang peut aussi être liée "à un simple décollement placentaire qui se résorbe de façon spontanée au cours du premier trimestre. Dans ce cas, quand le décollement est important, un arrêt de travail de quelques jours ou plusieurs semaines peut être prescrit", nous indique la spécialiste. 

Pourquoi prendre de l'acide folique pendant le premier mois de grossesse ?

"La prise d'acide folique est très importante au cours du premier mois de grossesse. A partir du moment où le test urinaire est positif (ou encore mieux dès les essais de conception), un comprimé d'acide folique de 0.4 mg en prise journalière évite certaines malformations comme la non fermeture du tube neural du bébé. cette prise sera poursuivie jusqu'à la fin du troisième mois de grossesse" détaille l'experte.

Quelles sont les choses à éviter durant le premier mois de grossesse ?

Tabac et alcool sont interdits pour une grossesse sereine et en bonne santé. Vous devrez également éviter certains aliments pour limiter les risques de listériose et de toxoplasmose, d'autant plus si vous n'êtes pas immunisée. On oublie donc, pendant quelques mois, les viandes et poissons crus, certains fromages et on pense à bien laver ses fruits et légumes. "Si vous voyagez en avion, n'oubliez pas le port de bas de contention. Autrement, la poursuite d'une activité physique est tout à fait possible, mais avec l'aval de la sage-femme ou du gynécologue, en faisant tout de même attention aux sports d'impact" précise Céline Hattab Braha. 

Arrêter de fumer : pourquoi c'est important ?

Pendant la grossesse, il est important d'arrêter de fumer et se préserver au maximum du tabagisme des autres. Les risques pour le fœtus sont considérables : retard de croissance, décollement placentaire, fausses couches spontanées, saignements, augmentation des complications à l'accouchement. Si vous éprouvez des difficultés à arrêter de fumer, parlez-en à votre médecin et consultez le site Tabac Info Service. Le site dispose d'une section dédiée aux futures mamans et d'un numéro gratuit pour s'informer et se faire aider.

Pas d'alcool en attendant bébé

Pendant la grossesse, les boissons alcooliques passent du sang maternel à celui du fœtus à travers le placenta. Le foie immature de ce dernier aura plus de difficultés à éliminer l'alcool et la concentration dans son sang augmentera beaucoup plus rapidement que dans celui d'un adulte. Les conséquences potentielles sont multiples et augmentent en fonction du degré d'alcoolisation : retard de croissance, atteintes du système nerveux, troubles de l'apprentissage et du comportement et dans les cas les plus grave syndrome d'alcoolisation fœtale (SAF). Si vous sentez que vous ne parvenez pas à arrêter de boire, faites vous aider sans attendre en consultant votre médecin. 

"l'idéal en terme d'alimentation est de manger des aliments riches en fer"

Que manger le premier mois de grossesse ?

Une hygiène de vie saine est recommandée tout au long des neuf mois de la grossesse, alors mieux vaut s'y atteler tout de suite ! D'autant que pendant les deux premiers mois, l'embryon en plein développement est particulièrement vulnérable. Pour Céline Hattab Braha, "l'idéal en terme d'alimentation est de manger des aliments riches en fer (lentilles, pois chiche). Si la jeune femme enceinte a du mal à manger équilibré (ce qui est souvent le cas à cause des fringales et des envies qui apparaissent souvent au premier trimestre), il est possible de prendre des compléments alimentaires spécifiques de grossesse (type gynéfam pour le zinc, magnésium, fer...)"

Premier mois de grossesse, sur quoi se projeter ?

Afin de ne pas être prise au dépourvu, commencez dès maintenant à réfléchir au lieu de votre accouchement. Souhaitez-vous vous inscrire dans une maternité privée, donner naissance à votre enfant à domicile accompagnée d'une sage-femme ou accoucher dans un établissement hospitalier en particulier ? Au 1er mois de grossesse, vous pouvez même déjà penser au mode de garde qui vous conviendrait le mieux pour la suite des événements. Les places en crèche sont chères, surtout dans les grandes villes et vous pourrez dès maintenant vous y inscrire ! Pour tout savoir sur ce thème, consultez notre guide des modes de garde.

Merci à Céline Hattab Braha, sage-femme libérale à Paris.
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