Asthme à l'école : quelle prise en charge pour mon enfant ?

Selon l'InVS, le nombre de consultations et d'hospitalisations chez les petits écoliers a fortement augmenté depuis la rentrée. L'occasion de faire le point sur la prise en charge de l'asthme en milieu scolaire.

Asthme à l'école : quelle prise en charge pour mon enfant ?
©  Zlatan Durakovic

En septembre, l'asthme a fait son grand retour, en même temps que la rentrée scolaire. Selon l'Institut de Veille Sanitaire (InVS), "au cours de la semaine du 7 au 13 septembre, le nombre de visites à SOS Médecins pour asthme chez les enfants a triplé par rapport à la semaine précédente et le nombre de passages aux urgences et d’hospitalisations a été multiplié par 4". Comme chaque année, un pic est observé en moyenne deux semaines après la rentrée des classes. En cause notamment : "la recrudescence des épisodes d'infections virales respiratoires lors de la reprise de la vie en collectivité après les vacances scolaires d'été", mais aussi "l'exposition à des allergènes ou l’arrêt du traitement de fond de l’asthme pendant les vacances". 

Quelle prise en charge pour les enfants asthmatiques à l'école ? L'Education nationale a mis en place un "Projet d'Accueil Individualisé" (PAI) destiné à mieux aménager la vie des enfants asthmatiques en milieu scolaire. Il permet surtout au personnel scolaire d'agir en cas de besoin. L'enseignant sera par exemple apte à administrer à l'enfant les médicaments par voie orale ou inhalée selon les cas, lorsque les parents en font la demande. Il pourra aussi intervenir en cas de crise d'asthme ou d'urgence. Les enfants asthmatiques pourront pratiquer du sport comme les autres élèves, mais les professeurs d'éducation physique et sportive devront veiller à ce qu'ils fassent ces activités à leur rythme, et selon leurs capacités. En classe, les professeurs s'adaptent aussi aux enfants asthmatiques, dont 20% sont allergiques aux poils d'animaux ou aux plumes d'oiseaux. Les petits compagnons tels que les lapins, les hamsters, les cochons d'inde ou les perroquets seront donc mis de côté, et l'enseignant évitera de placer un enfant asthmatique à côté d'un élève qui possède des animaux domestiques à la maison. Enfin, le PAI définit la prise en charge de l'enfant à la cantine. Certains petits asthmatiques présentent en effet certaines allergies alimentaires (lait de vache, cacahuète, oeuf, céleri, soja...). L'établissement scolaire devra alors veiller à ce qu'un régime alimentaire adapté soit mis en place. 

Comment bénéficier de cette prise en charge ? Dès la rentrée scolaire, ou dès lors que votre médecin détermine l'asthme chez l'enfant, il vous suffit d'en discuter avec le directeur de l'école pour lui demander directement la mise en place du Projet d'Acceuil Individualisé. Vous devrez alors lui présenter une prescription médicale et lui apporter toutes les informations nécessaires en fonction de son cas et de ses besoins. Pour mettre en place le PAI, une réunion de concertation sera organisée avec la famille, le médecin scolaire, le directeur de l'école, ainsi que l'équipe éducative.

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